时间:2021-11-26 访问量:1823 来源:本站
国际癌症研究机构发布的2020年数据显示,在中国女性人群中,宫颈癌发病率位列第六,发病人数和死亡人数分别为109741和59060,呈上升趋势。因为HPV疫苗的出现,宫颈癌也成为了一类病因明确且可进行有效预防的恶性肿瘤。HPV疫苗的广泛应用有助于全球各国对宫颈癌的防控和消除。
柳叶刀发布了一项“The effects of the national HPV vaccination programme in England,UK, on cervical cancer and grade 3 cervical intraepithelial neoplasiaincidence: a register-based observational study”研究结果,评估了2008年英国全面接种二价HPV疫苗后对英国女性CIN3及宫颈癌发病率的影响。
结果表明,年轻女性的宫颈癌和CIN3发病率显著降低,特别是在12-13岁接受疫苗接种的个体中。自1995年9月1日以来,人类乳头瘤病毒免疫接种计划已成功消除了几乎所有1995年9月1日以后出生女性的宫颈癌。与未接种疫苗的人群相比,接种疫苗后宫颈癌发病率按接种年龄划分的相对降低率为:16-18岁的宫颈癌发病率降低34%,14-16岁的宫颈癌发病率降低62%,12-13岁的宫颈癌发病率降低87%。对于16-18岁人群,CIN3相应的风险降低为39%, 14-16岁人群的风险降低为75%,12-13岁人群的风险降低为97%。
研究结果表明,接种年龄的减小,HPV疫苗对于宫颈癌的预防效果越好。越早接种HPV疫苗,保护效力越高。因此,WHO倡议HPV疫苗的最佳接种年龄是9-14岁。
中国人群中,84.5%的宫颈癌是由HPV16和HPV18这两型感染引起的,目前临床使用的二价疫苗是针对16、18两种高危型。WHO也发文证明过二价、四价、九价在预防HPV16和18具有同等效力。
因此,HPV疫苗应尽早接种,并且不必刻意追求多价疫苗,二价也可以预防高危型HPV感染。
信息来源:http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02178-4/fulltext
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